동물의료센터] 강아지 자궁축농증 (Pyometra) [24시 청주 이음

 

안녕하세요, 24시 청주 이음동물의료센터입니다.오늘은 자궁 축농증의 경우에 대해 소개해 드리고자 합니다.

자궁 축농증이란?중성화되지 않은 암캐/고양이의 약 25%에서 발생하는 질병으로 자궁내 세균 감염으로 고름이 쌓이는 질병을 말합니다.평균 발생 연령은 8세이며 나이가 들수록 발병률이 증가합니다.

원인

발정기 동안 호르몬 변화에 따라 자궁 내부의 환경은 변화합니다.progesterone의 영향으로 자궁내분비물이 증가하고 자궁수축이 억제되는 시기가 되면 세균증식에 적합한 환경이 만들어지며 이때 세균이 외부에서 자궁내로 유입되면 세균이 활발하게 증식하여 자궁축농증이 발병합니다.

 

 

임상 증상

자궁축농증 환자의 가장 대표적인 증상은 물을 많이 마시고(polydipsia), 배뇨량이 증가하는(polyuria) 것입니다.무기력하고 식욕이 떨어져 구토, 설사를 동반하기도 합니다.자궁이 비대해져 배가 빵빵해지는 모습도 볼 수 있습니다.

 

 

 

자궁충농증은 자궁경부가 열린 '개방성 자궁축농증'과 닫힌 '폐쇄성 자궁축농증'이 있습니다.▲ '개방성'의 경우 외음부에서 불쾌한 냄새를 동반한 점액석, 화농성, 혈액성 등의 분비물이 배출됩니다.보호자가 쉽게 확인할 수 있어 비교적 빨리 동물병원에 내원할 수 있습니다.▲ '폐쇄성'은 자궁경부가 닫혀 있어 분비물이 나오지 않습니다.따라서 보호자가 알기 어렵고 질병이 진행된 후 병원을 찾는 경우가 많습니다.또한 농성 분비물이 배출되지 않고 자궁 내에 계속 축적되기 때문에 자궁 파열 가능성도 높습니다.

 

 

합병증

자궁이 파열되어 고름이 복강 내로 유출될 경우 심각한 복막염이 발생할 수 있습니다.또한 감염이 전신으로 퍼져 패혈증(Sepsis), 전신성염증반응증후군(systemic inflammatory responsesyndrome, SIRS), 다발성 장기부전(multipleorgandys functionsyndrome, MODS)으로 진행될 수 있으며 심하면 shock과 사망에까지 이를 수 있습니다.

 

내원 경로 및 증상 멀티즈(Maltese) / 7y10m / female 질 삼출물로 내원한 어린이입니다.

검사 자료

혈액검사 결과 빈혈이 확인됩니다.

복부 방사선 영상에서 비대한 자궁이 확인되었고,

초음파 영상을 통해 자궁 내에 액체가 가득 차 있는 모습이 확인됩니다.진단 및 치료검사 결과 개방형 자궁축농증으로 진단되었습니다.

이를 위해 긴급 난소 자궁 절제술(Ovariohysterectomy, OHE)을 시행했습니다.

회복 자궁축농증 수술 후 수술 전 검사에서 확인된 빈혈에 대한 처치로서 수혈을 실시하였습니다.

이후 입원을 통해 수혈에 대한 부작용을 모니터링하고 염증과 감염을 치료하기 위해 수액과 항생제 처치를 시행하였습니다.

수혈 후 빈혈 수치는 회복되었고 식욕, Val 모두 정상적으로 회복되어 입원 5일 만에 퇴원할 수 있었습니다.

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