문제, 그리고 수술치료에 대해서 수축농증 증상과 관련된

안녕하세요 이지슴 이비인후과입니다 :)

축농증은 코에 생기는 비염과 함께 흔한 만성질환으로 대부분 평생에 한 번 정도는 축농증 증상으로 이비인후과에 가본 적이 있을 것입니다.

아이가 있는 가정이라면 축농증에 더 익숙할 겁니다.

게다가 이런 찬바람이 부는 계절이라면 축농증의 증세가 더욱 심해져 생활에 불편함이 생기는 경우가 많은데 축농증을 치료하지 않고 방치하면 증상이 더욱 악화되어 다른 합병증을 낳을 수 있습니다.

코는 만성적으로 진행되거나 청소년기에는 집중력에 영향을 주거나 소아, 노약자 등 면역이 약한 분들에게는 다른 호흡기 건강에도 영향을 미칠 수 있으며 이를 일반 감기처럼 너무 가볍게 생각해서는 안 됩니다.

오늘은 축농증의 증상과 치료에 대해 이지슴을 통해 알려 드리도록 하겠습니다.

●고통스러운 축농증, 원인은?축농증은 말 그대로 코 깊숙한 곳에 있는 부비강에 염증이 생겨 고름이 축적되어 일어나는 증상입니다.

부비강은 코와 좁은 관으로 연결되어 있는데 비염이나 감기처럼 호흡기 질환이 발생했을 때 이 부분이 붓고 막히면 공기가 원활하게 순환되지 않고 부비강 내부에 분비물이 저장되어 고름이 쌓입니다.

일반 세균 뿐만 아니라 곰팡이도 축농증을 일으키는 원인 중 하나입니다.

일반적으로 드물지만 면역이 약한 노약자, 특별한 질환이나 약물치료 등으로 면역이 떨어진 경우 호흡기를 통해 들어온 곰팡이가 부비동으로 운 나쁘게 들어와 번식하면 축농증이 됩니다.

일반적인 항생제에 반응하지 않기 때문에 약을 사용해도 증상이 지속되는 경우가 대부분이며, 주로 일방성만으로 부비강염이 심한 경우 장색의 응어리가 때때로 입안으로 나올 수 있다는 의심이 있습니다.

꼭 수술적으로 치료해야 좋은 결과가 나와요.

콧속의 물이나 축농증을 자주 일으키는 원인 중 하나입니다.소염진통제에 부작용이 있으신 분, 물집이 다발성으로 나타나는 분은 특히 물집이 생겨서 심한 축농증을 유발하고 치료해도 자주 재발하는 경우가 많으므로 평생 관리가 필요하다고 합니다.

이를 'Samter Triad'라고 부르며 이비인후과 의사가 신경을 많이 쓰는 환자입니다.

 

최근에는 치과 임플란트 시술 관련 축농증도 많이 증가하고 있습니다.

이전에 비해 임플란트를 하시는 분들도 많아져 그동안 모르고 있던 축농증이 발견되는 경우가 많아졌을 뿐만 아니라 치조골이 얇아져 뼈 이식이 필요한 경우에는 이식된 뼈가 상악동 점막에 염증반응을 일으키는 경우도 많이 볼 수 있습니다.

급성과 만성 축농증 어떻게 다를까?축농증이라고 하면 보통 노란 콧물이 떠오르기 쉽습니다.

초기 급성기에는 콧물과 코막힘, 안면부와 치아의 통증에 더해 발열과 두통, 피로, 피로감 등이 동반되는 경우가 많습니다.

특

히메구치가 부어 오르거나 시력, 초점의 문제가 있는 경우에는 긴급성을 시사하는 것으로 실명까지 계속될 수 있어 매우 주의해야 할 증상입니다.급성 부비강염은 대부분 약물치료를 하지만 안구합병증을 유발하는 경우에는 수술적으로 빨리 치료해야 할 수도 있습니다.

증거

상처가 3개월 이상 지속되거나 급성 증상이 반복되면 만성으로 옮겨지는데 이때는 노란 콧물이 계속 나오고 후비루가 지속되며

코막힘, 안면부의 묵직한 느낌, 두통 등도 나타나고 만성적인 집중력 저하와 피로감을 느끼게 됩니다.소아의 경우 이관을 통해 염증이 퍼지고 이관염이나 중이염이 동반되기도 하는데 아이들이 감기에 걸리면 누런 콧물과 함께 중이염이 자주 생기는 이유입니다.

다만 성인이 되면 이관이 좁고 길어져 감기에 걸려도 상대적으로 중이염이 거의 발생하지 않습니다.

축농증 치료, 이지슴만의 특별한 노하우!

첫째, cone beam CT로 정확하고 안전한 진단, 방사선 노출을 최소화 !!

"축농증은 단순 X-ray 등으로 쉽게 진단할 수 있으나, 축농증의 범위를 정확하게 파악하고 수포나 비중격 만곡, 비염 등 수술시 뼈의 두께나 환자의 해부학적 구조, 위험한 주변 구조는 없는지를 정확히 파악하기 위해 치료 전 반드시 CT촬영이 필수적입니다"

이 숨에서는, 특히, 일반 CT에 비해 방사선 조사량이 매우 적은 CONEBEAM CT를 이용하여, 환자는 안전을 제일로 생각하고 있습니다.특히 약물치료나 수술 후 회복상태를 보기 위해 반복적으로 찍을 때에도 방사선에 대한 부담이 적다는 장점이 있습니다.둘째, 수술 후 편안한 회복 과정!!

축농증 수술 후 가장 힘든 것은 수술 후 외래 소독입니다.예전에는 수술 후 며칠 동안 면이나 거즈 등을 패킹했기 때문에 수술 후 코로 숨을 거의 쉴 수 없게 되어 매우 힘들었다고 합니다.

물론 뽑는 면은 향후 뽑을 때 큰 결점이 있습니다만, 초기 출혈을 제어하려면 녹는 면보다 장점이 있습니다.

이 숨에서는 수술과정에서 뽑는 면의 사용을 최소화하였으며, 거의 자연적으로 녹아 없어지는 면을 사용함으로써 수술 후 환자의 회복과정을 획기적으로 개선하였으며 입원기간도 당일 또는 하루로 단축시킬 수 있었습니다.

이는오래입원을못하는직장인들이때문에수술과외래치료시간에시간을많이 뺏기지않도록하기위한이지슴의노력이라고할수있습니다.

셋째, 차별화된 수술 후 소독과정!!

일반적으로 대부분의 병원에서는 수술 후 기본적으로 환자가 자가 소독을 할 수 있도록 자가 세척을 할 수 있도록 고데와 코세척 분말을 준비하고 있습니다.

그러나 자가 세척만으로는 상처 회복에 한계가 있기 때문에 일주일에 1~2회 정도 병원을 방문하여 소독을 받는 경우가 대부분인데, 이는 간단히 석션을 이용하여 코의 점액과 딱지만 제거하고 치료를 마치는 경우가 대부분입니다.

이 경우 콧속의 분비물은 일부 제거되지만 상악동 내부의 핏덩어리나 점액은 빠지지 않을 수 있습니다.

이러한 것들이 치료기간 중 상악동 내부에 남아있으면 계속 염증반응을 일으켜 상악동 점막의 회복을 방해하고 치료기간이 길어질 뿐만 아니라 수술 후에도 만성적으로 점막이 두꺼워진 상태로 남아있는 경우가 간혹 볼 수 있습니다.이 숨에서는 이 점을 예방하기 위하여 "ㄱ"자 모양의 끝이 구부러진 팁과 50cc 주사기를 사용하여 수술 부위에 쌓여 있던 분비물이 완전히 제거될 때까지 생리식 소금물로 세척합니다.이를 "부비강 세척"이라고 합니다.

물론 시간과 간호사의 노력이 더 필요하지만 작지만 미세한 부분이 큰 차이를 만든다는 신념으로 내원하시는 분들을 치료해 드리고 있습니다.넷째, 원장님의 풍부한 수술경험!!

이지슴의 두 원장은 대학병원 및 종합병원 근무 경력뿐만 아니라 수술전문병원 근무까지 더해져 개원 이래 지금까지 7000여례 이상의 부비강, 비중격, 비염 관련 수술을 시행해왔습니다.

이제 이 지수는 전문적인 지식을 가질 뿐만 아니라 실천의 많은 경험이 치료결과에 매우 중요하다는 것을 그 결과로 보여줍니다.

이비인후과는 풍부한 경험을 갖춘 두 명의 이비인후과 전문의가 환자 개개인에 맞는 맞춤형 진료를 통해 환자들의 빠른 회복과 쾌유를 위해 노력하고 있습니다.부산광역시 중구 구덕로 40 호림빌딩 7층